13.03.2019      514      0

Причины появления стриктуры уретры и ее лечение


Стриктура уретры является таким заболеванием, во время которого внутренние просветы в мочеиспускательных каналах значительно сужаются. Заболеть могут как мужчины, так и женщины, но у представителей сильной половины человечества недуг диагностируется несколько чаще. Это можно объяснить своеобразным устройством мочеиспускательного канала.

Болезнь требует незамедлительного лечения, так как могут развиться тяжелые осложнения. В процессе протекания заболевания слизистая оболочка уретры заменяется рубцовой тканью. Именно поэтому при появлении первых признаков проблемы не стоит медлить с визитом к врачу.

стриктура уретры

Этиология и признаки недуга

Существует несколько причин, которые провоцируют появление проблемы у мужчин:

  1. Воспаление половой системы.
  2. Перенесенные травмы.
  3. Ожоги в уретре.
  4. Осложнения после операций в урологии.
  5. Неправильно выполненные медицинские процедуры: катетеризация, брахитерапия.
  6. Плохое кровоснабжение и метаболизм.
  7. Облучение при лечении онкологии.

Признаки болезни

Болезнь уретры бывает как врожденной, так и приобретенной.

Необходимо своевременно воспользоваться врачебной помощью при обнаружении первых симптомов проблемы.

Существуют следующие симптомы, свидетельствующие о начале болезни:

  1. Затрудненное мочеиспускание.
  2. Неполное опустошение мочевого пузыря.
  3. Слабый напор мочи.
  4. Непроизвольное выделение мочи.
  5. Боль в области таза.
  6. Кровяные прожилки в моче или сперме.
  7. Боли при мочеиспускании.
  8. Необычные выделения, спровоцированные попаданием в мужской организм инфекции.
  9. Полное отсутствие мочеиспускания при очень запущенной форме недуга.

Все описанные симптомы схожи с признаками других болезней. Именно поэтому врачи могут ставить ошибочные диагнозы. Нельзя этого допускать, так как проблема может привести к серьезным последствиям.

Как диагностируется заболевание?

Чтобы поставить верный диагноз, следует провести доскональную диагностику организма. Первым делом уролог должен собрать как можно больше информации о пациенте: выслушать и изучить все его жалобы, направить на анализы и по предварительному диагнозу отправить больного на диагностику.

Диагностика заключается в следующем:

  1. Проведение лабораторных исследований. Без этого шага никак не обойтись в том случае, если у пациента подозревают заболевание с воспалительным процессом. Здесь лаборанты должны взять мазки, общий анализ крови, анализ мочи. С помощью мазка определяется наличие инфекций, передающихся половым путем. Анализ крови показывает количество лейкоцитов и эритроцитов, а по посеву мочи обнаруживается инфекция и ее возбудители. Кроме того, именно моча дает возможность посмотреть, как инфекция реагирует на антибиотики.
  2. Проведение урофлоуметрии. Этот метод необходим для того, чтобы оценить скорость выхода мочи. В ходе процедуры пациент мочится в специальную баночку, которая подсоединена к аппарату. Когда мужчина заканчивает действие, техника сразу же фиксирует и показывает итог, где указана средняя и самая большая скорость выхода мочи. Результаты существенно помогают выставить диагноз, но здесь следует учитывать, что моча может задерживаться и при прочих болезнях.
  3. Цистометрию, профилометрию и видеоуродинамические обследования идут вместе и дают очень точные сведения о наличии или отсутствии проблем уретры.
  4. УЗИ мочеполовой системы. Проводится такая диагностика тогда, когда мужчина сходил в туалет. Нужна она, чтобы посмотреть, сколько мочи осталось в мочевом пузыре. По всем правилам в нем не должно остаться ничего. Итоги ультразвукового исследования дают возможность определить стадию нарушения в мочеполовой системе.
  5. Рентген. Для оценки места нахождения стриктуры врачи используют различные методы рентгенологической оценки пациента. Такие варианты обследования подтверждают или опровергают наличие дивертикула, камней или другой патологии в уретре и мочевых пузырях. В тело человека вводят вещество, позволяющее детально рассмотреть нужные внутренние органы и получить клиническую зарисовку проблемы, и делают рентген.
  6. Диагностика на эндоскопе. Выполняется она для того, чтобы иметь возможность наблюдать за стриктурой и понять, вследствие чего она возникла. В ходе выполнения процедуры специалисты могут сделать биопсию, чтобы исследовать морфологию недуга. Уретроскопия может использоваться и для рассечения патологии. Но сделать это получится только в том случае, когда длина ее не более 2 см.

Основные методы терапии

После того как врач провел все необходимые исследования, он может принимать меры для избавления пациента от проблемы. Чтобы поскорее вылечить заболевание, следует неоспоримо слушаться специалиста, а не заниматься самолечением. Уролог должен учесть стадию болезни, наличие появившихся осложнений, место расположения и размеры стриктуры.

В настоящее время медицина использует следующие способы лечения проблемы:

  1. Бужирование. Берется металлический стержень и вставляется в место сужения, которое с его помощью растягивается или разрывается при надобности. Такой вариант уместен только тогда, когда у пациента обнаружена одна стриктура. Итог недолговечен, так как в мочевом канале через некоторое время снова происходит сужение. Это объясняется тем, что такие действия не приводят в норму кровообращение, являющееся виновником болезни. При рецидивах стриктура может быть длиннее, а ткани становятся более жесткими. Недостаток здесь заключается в том, что данный метод нельзя повторить еще раз.
  2. Оптическая уретротомия. С использованием цистоскопа небольшое место на уретре разрезается. Процедура схожа с бужированием, потому что уместна в случае небольших размеров стриктуры. Здесь рецидивы наблюдаются не так часто, но если они возникли, то метод запрещено выполнять повторно.
  3. Стентирование. В узком месте на уретре размещают специальный стент, расширяющий просвет. Здесь имеется один очень важный и опасный побочный эффект: стент может сдвинуться в какой-либо бок и привести к различным неприятным осложнениям. Поэтому данный вариант терапии применяется довольно редко.
  4. Уретропластика. Этот метод лечения, широко используется в современной медицине на стриктурах большого размера. Если проблема разрослась на ширину 1 см, то пораженный участок заменяют новой тканью. Если стриктура стала в 2 раза больше, то уместна резекция мочевого канала. Когда она достигла более 2 см в длину, то рекомендована уретропластика с использованием специального трансплантата, сделанного из родных тканей пациента.
  5. Излечение лазером. Это самый безобидный для пациентов вариант проведения медицинской терапии. Предварительно делается оптическая ревизия на уретре, а уже потом — небольшая операция.
  6. Эндоскопическое лечение уретры. Подразумевает уретротомию, выполняемую через мочеиспускательный канал. Здесь стриктуру иссекают без применения аппаратов. Способ действенный при маленьких патологиях. После проведения хирургического вмешательства пациент должен ходить с катетером на протяжении 2 недель.

Кроме всех вышеперечисленных методов, лечение стриктуры можно дополнять использованием рецептов народной медицины. Например, гирудотерапия, прием настоек из трав. Но не стоит забывать о том, что, несмотря на причины появления болезни, лечить ее должен только специалист. Ведь использовать пиявок в домашних условиях не всем под силу, а гирудотерапевт сделает это быстро, безболезненно и очень эффективно. Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача о том, что собираетесь применять альтернативные методы лечения.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *